Об особенностях эксплуатации систем вентиляции в период борьбы с распространением коронавируса Опции

[elena]

Об особенностях эксплуатации систем вентиляции в период борьбы с распространением коронавируса

В последнее время в НП «АВОК» как в профессиональную организацию специалистов в области отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха поступает много обращений с просьбой разъяснить особенности работы систем вентиляции в действующих больничных зданиях. Наиболее часто встречается вопрос следующего содержания:

«О необходимости отключения систем вентиляции в больнице при выявлении или подозрении наличия в ней коронавируса. Просьба помочь разобраться в этом вопросе.
Больница оснащена приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением. Фильтрация двухступенчатая G4 и F7, в операционных залах и реанимационных - дополнительно H14.
Руководство обязует отключать вентиляцию при подозрении на коронавирус, что уже несколько раз было сделано. Ни в одном СанПиНе и СП не содержатся разъяснения, что в подобных случаях вентиляция должна отключается».

Учитывая, что неправомерные действия с эксплуатацией системы вентиляции могут иметь серьезные негативные последствия, связанные с распространением коронавируса, НП «АВОК» не рекомендует останавливать систему вентиляции.

1. Отключение вентиляции в операционных залах и реанимационных может привести к очень негативным последствиям, по ряду причин.
В первую очередь остановка и запуск системы вентиляции негативно влияют на работу HEPA-фильтров и на бактерицидную среду. Патогенные организмы, которые фильтр удерживает в процессе рабочей нагрузки, могут начать размножение во время остановки системы вентиляции, более того, поскольку фильтры создают большой перепад давления и могут быть сильно изношены в процессе эксплуатации, так что запуск системы вентиляции после ее остановки, может спровоцировать проскоки и залповые выбросы накопленных патогенных организмов в воздуховод.

После полной остановки системы вентиляции, абсолютные фильтры (HEPA, EPA), установленные в системе вентиляции рекомендуется заменить, с соответствующей обработкой участков воздуховода и самих корпусов фильтров.

При отключении системы вентиляции в операционных залах и реанимационных, нарушается баланс давлений, необходимый для обеспечения чистоты помещений, воздушные потоки начинают неконтролируемое движение, соответственно, понятие стерильная зона полностью размывается.



Не допустимо, чтобы кровать больного располагалась под сплит-системой с большими скоростями

2. Если в медицинском учреждении нет боксированных/изолированных палат, где можно разместить пациентов с подозрением на коронавирус, то необходимо перенастроить систему вентиляции в выбранном под карантинную зону отделении/блоке, а именно:
при переоснащении отделений, ранее не предназначенных для инфекционных больных, необходимо перенастроить систему вентиляции. Необходимо создать разряжение в местах пребывания больных, т.е. предусмотреть преобладание вытяжного воздуха над приточным, тем самым исключить перетекание инфекции с воздушными потоками в смежные помещения. Особенно важно перенастроить систему вентиляции в отделениях с ярко выраженным положительным балансом приточного воздуха над вытяжным, а именно в реанимационных отделениях, отделениях интенсивной терапии, и тем самым локализовать возможную зону распространения инфекции внутри медицинского учреждения;

при размещении двух и более больных в одной палате/помещении, изголовья кроватей желательно располагать непосредственно у вытяжных решеток, чтобы исключить распространение инфекции по помещению;

одновременно с перенастройкой системы вентиляции, на входе в отделения желательно создать разделяющий тамбур-шлюз, с большим подпором приточного воздуха, с воздухообменом не менее 10 кратного. Воздухообмен в коридоре переоснащенного отделения должен быть положительным, воздух из коридора должен перетекать в палаты с инфекционными больными, а ни в коем случае не наоборот;

по возможности вытяжную систему, обслуживающую помещения с инфекционными больными, следует оснастить системой обеззараживания воздуха.


Ошибочное решение: приточно-вытяжная вентиляция выключена. Проветривание через окна палаты.


Дополнительно, рекомендуем ознакомиться с практическими рекомендациями «АВОК» 7.8-2019 «Проектирование инженерных систем лечебно-профилактических учреждений», где можно найти ответы практически на все вопросы, связанные с созданием и эксплуатацией систем вентиляции.

[elena]

Об особенностях эксплуатации систем вентиляции в период борьбы с распространением коронавируса

В последнее время в НП «АВОК» как в профессиональную организацию специалистов в области отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха поступает много обращений с просьбой разъяснить особенности работы систем вентиляции в действующих больничных зданиях. Наиболее часто встречается вопрос следующего содержания:

«О необходимости отключения систем вентиляции в больнице при выявлении или подозрении наличия в ней коронавируса. Просьба помочь разобраться в этом вопросе.
Больница оснащена приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением. Фильтрация двухступенчатая G4 и F7, в операционных залах и реанимационных - дополнительно H14.
Руководство обязует отключать вентиляцию при подозрении на коронавирус, что уже несколько раз было сделано. Ни в одном СанПиНе и СП не содержатся разъяснения, что в подобных случаях вентиляция должна отключается».

Учитывая, что неправомерные действия с эксплуатацией системы вентиляции могут иметь серьезные негативные последствия, связанные с распространением коронавируса, НП «АВОК» не рекомендует останавливать систему вентиляции.

1. Отключение вентиляции в операционных залах и реанимационных может привести к очень негативным последствиям, по ряду причин.
В первую очередь остановка и запуск системы вентиляции негативно влияют на работу HEPA-фильтров и на бактерицидную среду. Патогенные организмы, которые фильтр удерживает в процессе рабочей нагрузки, могут начать размножение во время остановки системы вентиляции, более того, поскольку фильтры создают большой перепад давления и могут быть сильно изношены в процессе эксплуатации, так что запуск системы вентиляции после ее остановки, может спровоцировать проскоки и залповые выбросы накопленных патогенных организмов в воздуховод.

После полной остановки системы вентиляции, абсолютные фильтры (HEPA, EPA), установленные в системе вентиляции рекомендуется заменить, с соответствующей обработкой участков воздуховода и самих корпусов фильтров.

При отключении системы вентиляции в операционных залах и реанимационных, нарушается баланс давлений, необходимый для обеспечения чистоты помещений, воздушные потоки начинают неконтролируемое движение, соответственно, понятие стерильная зона полностью размывается.



Не допустимо, чтобы кровать больного располагалась под сплит-системой с большими скоростями

2. Если в медицинском учреждении нет боксированных/изолированных палат, где можно разместить пациентов с подозрением на коронавирус, то необходимо перенастроить систему вентиляции в выбранном под карантинную зону отделении/блоке, а именно:
при переоснащении отделений, ранее не предназначенных для инфекционных больных, необходимо перенастроить систему вентиляции. Необходимо создать разряжение в местах пребывания больных, т.е. предусмотреть преобладание вытяжного воздуха над приточным, тем самым исключить перетекание инфекции с воздушными потоками в смежные помещения. Особенно важно перенастроить систему вентиляции в отделениях с ярко выраженным положительным балансом приточного воздуха над вытяжным, а именно в реанимационных отделениях, отделениях интенсивной терапии, и тем самым локализовать возможную зону распространения инфекции внутри медицинского учреждения;

при размещении двух и более больных в одной палате/помещении, изголовья кроватей желательно располагать непосредственно у вытяжных решеток, чтобы исключить распространение инфекции по помещению;

одновременно с перенастройкой системы вентиляции, на входе в отделения желательно создать разделяющий тамбур-шлюз, с большим подпором приточного воздуха, с воздухообменом не менее 10 кратного. Воздухообмен в коридоре переоснащенного отделения должен быть положительным, воздух из коридора должен перетекать в палаты с инфекционными больными, а ни в коем случае не наоборот;

по возможности вытяжную систему, обслуживающую помещения с инфекционными больными, следует оснастить системой обеззараживания воздуха.


Ошибочное решение: приточно-вытяжная вентиляция выключена. Проветривание через окна палаты.


Дополнительно, рекомендуем ознакомиться с практическими рекомендациями «АВОК» 7.8-2019 «Проектирование инженерных систем лечебно-профилактических учреждений», где можно найти ответы практически на все вопросы, связанные с созданием и эксплуатацией систем вентиляции.