У Вас пока каша, почитайте раздел форума системы чистых помещений например тему
http://forum.abok.ru/index.php?showtopic=22314.
Забудьте про класс очистки Б А посмотрите новый СаНПиН по больницам и ГОСТ по чистоте воздуха.
Приточка и вытяжка отдельно, не важно малая или большая операционная, важен класс помещения по ГОСТ (т.е. какие операции производят), но системы все равно отдельные.